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Quando é indicada a cirurgia para a retirada de pedra nos rins?

Você sabe quando a cirurgia para retirada na pedra dos rins mostra-se necessária?

As pedras nos rins, conhecidas também como cálculos renais, são formações sólidas compostas por minerais e sais que podem ser encontrados em qualquer região do sistema urinário (rins, canais da urina como ureter e uretra, bexiga). 


Apesar da existência de tratamento para tais  condições, 
os cálculos renais podem causar fortíssimas dores, sangramentos na urina, além de aumentar a chance de infecções de urina. Nesse cenário, surge a necessidade da realização de tratamento do quadro, sendo a cirurgia para a retirada das pedras nos rins um método bastante disponível e usado.

Nesse artigo, vamos te explicar como ocorre o funcionamento desse procedimento cirúrgico. Siga a leitura!

Quando a cirurgia é indicada para a retirada de pedra nos rins?

Em grande parte dos quadros, os cálculos renais possuem um diâmetro muito pequeno, menor que  5 mm. Nesses casos, usualmente o paciente deve apenas aumentar a quantidade de líquidos e administrar os medicamentos receitados pelo médico para que as pedras possam ser eliminadas naturalmente pelo organismo. 

No entanto, quando o tratamento não é realizado com sucesso, existe a possibilidade dos cálculos migrarem para o ureter, bexiga e até mesmo uretra, que é a via de saída final do trato urinário Quando isso acontece, sérias complicações como dilatação das vias urinárias, inflamações e infecções podem se manifestar. Nesses casos, é bem possível que a cirurgia para retirada de pedras nos rins seja necessária. 


Existem 
alguns tipos diferentes de cirurgia para retirada de pedras nos rins e nos canais da urina. Veja abaixo alguns detalhes sobre cada uma delas:

Ureterolitotripsia ou Litotripsia Endoscópica

A ureterolitotripsia flexível é um procedimento no qual se usa um aparelho chamado ureteroscópio, cuja função é examinar o trato urinário, identificar os cálculos, promover a fragmentação com auxílio do laser e por fim, removê-los de onde estão para fora do corpo do paciente


Esse aparelho é introduzido na uretra do paciente, chegando até onde o cálculo se encontra. Através de uma microcâmera acoplada em seu interior, o ureteroscópio localiza e destrói o cálculo utilizando laser. Esse processo reduzirá a pedra em pequenos pedaços que serão eliminados 
durante a micção ou removidos.

Nefrolitotripsia Percutânea

Esse método também utiliza a visualização direta das pedras para o tratamento e destruição dos cálculos. No entanto, a nefrolitotripsia percutânea é mais recomendada para eliminar pedras um pouco maiores. Nessa técnica, o cirurgião realiza uma incisão pequena na parte das costas  do paciente, na altura do rim. Através desse pequeno corte, é introduzido um aparelho chamado nefroscópio, que deverá chegar até o rim.


O aparelho conta com uma microcâmera que auxilia o médico a explorar com mais clareza a região do trato urinário. Normalmente, o nefroscópio localiza pedras com diâmetro acima de 1,5 a 2 cm. Após a localização, há a fragmentação de cálculos em fragmentos menores, que são aspirados pelo próprio aparelho ou 
retirados com pinças.

Cirurgia aberta

Essa cirurgia é muito pouco utilizada nos dias de hoje devido à necessidade de um cortes maiores para que os cálculos sejam retirados.


Por ser uma técnica mais invasiva em comparação com os outros métodos, ela oferece mais riscos de sequelas. Portanto, a cirurgia aberta é geralmente utilizada 
apenas em casos específicos, e cada vez menos frequente.

Cirurgia laparoscópica

Por ser feita através de métodos tecnológicos, a laparoscopia é considerada uma cirurgia de retirada de pedra nos rins menos invasiva. Nesse processo, o cirurgião faz pequenas incisões na cavidade abdominal do paciente. 

Em outras palavras, não há a necessidade de grandes cortes para a sua realização, porém também é pouco indicada, já que geralmente as modalidades endoscópicas (pelos canais da urina) suprem na maior parte dos casos a necessidade do cirurgião.

O pós-operatório

O processo de recuperação de uma cirurgia de retirada de pedras nos rins deve ser realizado da maneira correta para que complicações não se desenvolvam. Por isso, seguir as orientações do médico é fundamental!

Geralmente, nesse tipo de cirurgia, o período de internação não é prolongado, com exceção da nefrolitotripsia percutânea, onde são esperados ao menos alguns dias de internação após  o procedimento.


Já em casa, o paciente é orientado a manter repouso entre 1 a 3 dias, dependendo da cirurgia realizada. Nesse tempo, 
esforços físicos deverão ser evitados. Geralmente, dores nas costas podem surgir durante esse período. Para atenuá-las, o médico receitará a administração de analgésicos.

Por fim, o paciente provavelmente deverá seguir uma dieta definida pelo médico, que envolva aumento de hidratação e outras medidas simples. As alimentações deverão ser leves e a ingestão de líquido frequente, de acordo com indicação do profissional.

Como evitar as pedras nos rins?

Para fugir desse problema tão incômodo, alguns hábitos de vida devem ser modificados pelo paciente. São eles:

  • dieta baseada em uma alimentação mais saudável e equilibrada, rica em alimentos não industrializados como frutas, verduras e legumes;
  • menos consumo de sódio ou cloreto de sódio – assim como menor consumo de alimentos industrializados e ricos em conservantes que contenham sódio em sua composição;
  • evitar refrigerantes e bebidas adocicadas artificialmente;
  • consumo recomendado de cálcio por dia;
  • minimizar abusos de consumo de proteína;
  • aumentar a ingestão de água durante o dia. O ideal indicado pelos médicos é cerca de 2 a 3 litros diariamente. A hidratação é um dos principais segredos para prevenir o surgimento das pedras nos rins;
  • Repor água frente a suor profundo ou atividade física.

Procure um médico

Sentiu dores na região do trato urinário e acha que pode ser algum cálculo renal se desenvolvendo? Procure imediatamente o auxílio de um médico urologista. Apenas esse profissional terá a expertise necessária para avaliar seu quadro específico e, se for o caso, indicar o melhor tipo de cirurgia para retirada de pedras nos rins para você.


Caso tenha restado alguma dúvida sobre esse assunto tão comum, entre em 
contato com a Clínica Sartor e marque uma consulta.

Contamos com uma equipe de profissionais especializados nas mais diversas áreas de atuação da saúde prontos para te atender!

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